Dalili za kujifungua

Makala hii itakwenda kukufundisha dalili za kujifunguwa, hatuwa za kujifunguwa na kuzalisha, pia utajifunza mabo muhimu kabla na wakatii wa kujifungua.

leba imegawanywa katika hatua tatu. Hatua ya kwanza ni kutanuka kwa njia, hatua ya pili ni kuzaliwa kwa mtoto, na hatua ya tatu ni utoaji wa placenta. Kwa akina mama wa mara ya kwanza, leba huchukua kati ya saa 12 hadi 14. Wanawake ambao wamejifungua hapo awali wanaweza kutarajia kama saa saba za uchungu.

 

Kutambua mwanzo wa leba

Mikazo ya Braxton-Hicks wakati mwingine hukosewa kuwa ya leba. Mikazo hii 'ya uwongo' kwa kawaida huanza katikati ya ujauzito na kuendelea hadi mwisho. Unaweza kupata mikazo hii ikionekana kuwa ngumu na kuinua tumbo lako la ujauzito.

Haijulikani ni nini huchochea kuanza kwa leba, lakini inadhaniwa kuathiriwa na homoni ya oxytocin, ambayo inahusika na kusababisha mikazo ya uterasi.

 

Dalili za kwenda leba

Baadhi ya ishara na dalili za kwenda leba inaweza kujumuisha:

1. Maumivu yanayofanana na chango la hedhi

2. Maumivu ya mgongo

3. Kuhara

4. Kutokwa na uteute uliochanganyika na damu

5. Mtiririko wa maji huku utando unapokatika

6. Mikazoya tumbo.

 

1. Hatua ya kwanza ya leba

Hatua ya kwanza ya leba inahusisha kusinyaa kwa seviksi na kupanuka kwake hadi karibu 10 cm. Hatua ya kwanza inaundwa na awamu tatu tofauti. Hizi ni:

 

Awamu ya kwanza (latent phase) - Kwa ujumla, hatua hii ndiyo hatua ndefu na yenye uchungu kidogo zaidi ya leba. Seviksi husinyaa na kupanuka kwa sentimita sifuri hadi tatu. Hii inaweza kutokea kwa wiki, siku au masaa na kuambatana na mikazo kidogo. Mikazo inaweza kuwa ya mara kwa mara au isiyo ya kawaida, au huenda usiyatambue kabisa.

 

Awamu pili (active phase) - Awamu inayofuata inaonyeshwa na mikazo yenye nguvu, yenye uchungu ambayo huwa na kutokea kwa dakika tatu au nne kando, na hudumu kutoka sekunde 30 hadi 60. Seviksi hupanuka kutoka sentimita tatu hadi sentimeta saba au nane.

 

Awamu ya tatu (transition) - Wakati wa mpito, seviksi hupanuka kutoka sentimita nane hadi sentimita 10 (yaani, imepanuliwa kikamilifu). Mikazo hii inaweza kuwa mikali zaidi, yenye uchungu na ya mara kwa mara. Inaweza kuhisi kana kwamba mikazo haitengani tena, lakini inaingiliana. Sio kawaida kujisikia kushindwa kudhibiti na hata hamu kubwa ya kwenda choo wakati kichwa cha mtoto kikishuka kwenye njia ya uzazi na kusukuma kwenye puru.

 

Katika hatua nzima ya kwanza ya leba, ufuatiliaji makini na kurekodi ustawi wako na wa mtoto wako, na maendeleo ya leba yako, ni muhimu. Hii ni kuhakikisha kwamba leba inaendelea kawaida na kwamba matatizo yoyote yanatambuliwa mapema na kuwasilishwa vizuri.

 

2. Hatua ya pili ya leba

Hatua ya pili ya leba ni kutoka wakati seviksi yako imepanuka hadi mtoto wako anapozaliwa. Mikazo wakati huu ni ya kawaida na imegawanywa kando. Kila mnyweo unapoongezeka hadi kilele, unaweza kuhisi hamu ya kuvumilia na kusukuma. Hisia za mtoto kutembea kwenye uke zinaelezewa kama kunyoosha au kuwaka, haswa kama vile kichwa cha mtoto kikipita (kutokea kwenye mlango wa uke).

 

Wakati wa kuzaliwa, daktari au mkunga anaweza kuongoza msukumo wako ili kuwezesha kuzaliwa kwa upole, bila haraka kwa kichwa cha mtoto wako. Wakati mwingine kamba ya umbilical inajeruhiwa kwenye shingo ya mtoto. Ikiwezekana, daktari au mkunga ataifungua, kuifunga juu ya kichwa cha mtoto wako, au kuifunga na kuikata ili kuruhusu mtoto wako kuzaliwa salama.

 

Kichwa kikishatokea, mkunga au daktari wako ataongoza mwili wa mtoto wako ili mabega yatoke nje. 

 

Ikiwa huyu ni mtoto wako wa kwanza, hatua ya pili ya leba inaweza kudumu hadi saa moja hadi mbili, haswa ikiwa umekuwa na ugonjwa. Ikiwa umepata mtoto hapo awali, hatua hii mara nyingi ni ya haraka zaidi.

 

Ufuatiliaji wa hali yako na ya mtoto wako huongezeka katika hatua ya pili ya leba. Hatua  ya pili ya leba ikiwa imechukuwa muda mrefu inaweza kusababisha hatari kwako na kwa mtoto wako. Ikiwa leba yako haiendelei, ni muhimu sababu ifanyiwe uchunguzi na hatua zichukuliwe kukusaidia.

 

3. Hatua ya tatu ya leba

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto wako uterasi yako hujibana taratibu ili kulegea na kusukuma kondo la nyuma, ingawa huenda usiweze kuhisi mikazo hii. Hii inaweza kutokea dakika tano hadi 30 baada ya kuzaliwa kwa mtoto wako.

 

Misuli ya uterasi inaendelea kusinyaa ili kuzuia kutokwa na damu. Utaratibu huu daima unahusishwa na kupoteza kwa damu kwa wastani - hadi 500ml.

 

Katika hatua hii ya leba, mojawapo ya matatizo yanayoweza kutokea ni kutokwa na damu nyingi (kutokwa na damu baada ya kuzaa), ambayo inaweza kusababisha upungufu wa damu na uchovu. Ndiyo maana hatua ya tatu inasimamiwa kwa uangalifu.

 

Kuna njia mbili za kusimamia hatua ya tatu:

1. Usimamizi hai (active management) - hii ni desturi ya kawaida nchini Australia. Baada ya kuzaliwa kwa mtoto wako, mkunga au daktari anakupa (kwa ridhaa yako) sindano ya oxytocin, inabana na kukata kitovu, na kisha kuvuta kamba kwa uangalifu ili kuharakisha utoaji wa placenta. Usimamizi hai umepatikana kupunguza upotezaji wa damu nyingi na shida zingine mbaya.

 

2. Usimamizi unaotarajiwa (expectant management) - plasenta inaruhusiwa kujifungua yenyewe, ikisaidiwa na mvuto au msisimko wa chuchu pekee. Kwa njia hii kitovu hukaa kuunganishwa na mtoto hadi kamba ikome kusukuma.

 

Kufuatilia mtoto wako wakati wa leba

Wakati wa leba, mapigo ya moyo wa mtoto wako yatachunguzwa mara kwa mara. Iwapo umekuwa na ujauzito wa hatari kidogo na hakuna matatizo mwanzoni mwa leba, moyo wa mtoto wako utasikilizwa kila baada ya dakika 15 hadi 30 kwa kutumia kifaa kidogo cha Doppler ultrasound kinachoshikiliwa kwa mkono au Pinard (fetal stethoscope). Kifaa hiki kinaweza kutumika bila kujali nafasi uliyo nayo.

 

Ikiwa ulikuwa na matatizo wakati wa ujauzito au matatizo yakitokea wakati wa leba yako, mapigo ya moyo wa mtoto wako yanaweza kufuatiliwa mfululizo kwa kutumia cardiotocograph (CTG).

 

 

Utunzaji wa perineum wakati wa kuzaa

Eneo kati ya uke na mkundu huitwa msamba. Mara tu kichwa cha mtoto kinapoanza kuweka taji (kuonekana) msamba huchanika ikiwa hauwezi kutanuka vya kutosha. Majeraha hayai yanaweza kuwa vigumu kushona na yanaweza yasipone vizuri. Katika takriban asilimia tatu au nne ya matukio, uke hutokwa na majeraha hadi kwenye njia ya haja kubwa.

 

Episiotomy ni kukata kwa makusudi  perineum, kwa kutumia mkasi. Mkato huu safi ni rahisi kudhibiti na kurekebisha, huwa na uponyaji bora kuliko jeraha la kuchanika. Episiotomy inaweza kuhitajika katika sehemu ya mwisho ya hatua ya pili ya leba ikiwa:

 

1. Uzazi unahitaji kuwa wa haraka ikiwa wewe au mtoto wako mnaonyesha dalili za hatari

2.Unahitaji usaidizi wa kuzalia kwa uke

3. Unaonyesha dalili kwamba unaweza kuchanika.

 

 

Ikiwa unamzaa mtoto wako wa kwanza, unaweza kusaidia kuzuia kuraruka kwa kusugua msamba wakati wa wiki kabla ya kuzaliwa.  Episiotomies inapaswa kufanywa tu ikiwa inahitajika. 

 

Mapendekezo ya kujiandaa kwa leba

Baadhi ya wanawake wanaweza kufanya yafuatayo kusaidia katika kujiandaa kwa leba:

 

1. Chagua mtu wako wa kukusaidia - chagua mtu unayeridhika naye na ambaye atakusaidia badala ya kukukengeusha wakati wa hatua tofauti za leba.

2. Yoga

3. Mazoezi ya kurelax

4. Hypnotherapy (hali ya kupumzika)

5. Elimu ya uzazi - kwa ajili yako na mtu wako wa usaidizi.

 

Mapendekezo ya hatua za mwanzo za leba

Ongozwa na daktari au mkunga wako, lakini mapendekezo ya jumla kwa mwanamke anayekaribia leba ni pamoja na:

 

1. Mara tu unapoingia kwenye leba mapema, pata fursa ya kupumzika na kupumzika nyumbani. Hakuna haja ya kuwa hospitalini hadi mikazo iwe ya kawaida na yenye uchungu.

2. Piga simu mtu wako wa usaidizi ili kumjulisha kuwa leba yako inaanza.

3. Mara tu mikazo inapokuwa tofauti kwa dakika saba hadi 10, anza kuiwasha. 

4. Iwapo huna uhakika kama kubaki nyumbani au kwenda hospitalini, piga simu na uzungumze na mmoja wa wakunga. Watakuuliza maswali kadhaa na kukusaidia kuamua la kufanya.

5. Mara tu mikazo yako inapoachana kwa dakika tano, au ikiwa unaishi umbali mrefu kutoka mahali palipokusudiwa kuzalia (mara nyingi hospitalini), au ikiwa hujisikii tena kuwa nyumbani, nenda mahali palipokusudiwa kuzalia.

6. Ikiwa maji yako yatapasuka au ukianza kutokwa na damu kutoka kwa uke, nenda hospitali mara moja.

 

Mapendekezo ya leba pindi tu unapokuwa katika mahali unapokusudia kuzaliwa

Mapendekezo ni pamoja na:

1. Kunywa maji mengi (maji, juisi au vizuizi vya barafu).

2. Vunja peremende ili uendelee kutumia nguvu zako.

3. Badilisha msimamo wako ili uweke vizuri iwezekanavyo (kusimama, kupiga magoti, 4. kulala chini, kuzunguka kiti, au kwa miguu yote minne).

4. Kuoga au kuoga maji ya moto.

5. Uliza mtu wako wa usaidizi kwa kusugua mgongo au masaji.

6. Jaribu kupumzika kati ya mikazo.

7. Ikiwa unahitaji au unataka, jadili kuhusu kupunguza maumivu.

8. Zuia msukumo wowote wa kusukuma hadi seviksi yako itakapopanuka kabisa (mkunga wako atakujulisha hili likitokea).

9. Shinikizo la kichwa cha mtoto wako husaidia kupanua seviksi yako, kwa hivyo tumia nguvu ya uvutano na tembea, simama au ukae wima.

10. Usione aibu au kuzuiwa na mwonekano au tabia yako - mkunga wako ameyaona 11. yote hapo awali. Ikiwa unataka kunung'unika, kupiga kelele au kuapa - endelea.

Kumbuka kwamba kutoa haja kubwa wakati wa leba ni jambo la kawaida na hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu.

 

Kuwa na mtu wa kusaidiana nawe kunaweza kusaidia sana wakati wa leba. Msaidizi wako anaweza:

1. Kukutia moyo

2. Toa msaada wa kihisia

3. Msaada kukufanya urelax

4. Msaada kwa mbinu za kupumua

5. Toa barafu ili kunyonya ikiwa una kiu

 

Kama unahitaji kuuliza maswali Bofya hapa

Author Tarehe 2021/11/23/Tuesday - 07:29:25 pm     Share On Facebook or WhatsApp Imesomwa mara 2460

Post zifazofanana:-

Vitamini na kazi zake
Posti hii inahusu zaidi vitamini mbalimbali na kazi zake kwenye mwili,vitamini ufanya kazi mbalimbali kwenye mwili kama ifuayavyo. Soma Zaidi...

Ains ya kisukari inayojulikana kama Diabety type 1
Post hii inahusu zaidi ugonjwa wa kisukari Aina ya kwanza ambapo kwa kitaalamu huitwa Diabetes type 1, ni hali ambayo utokea ambapo mwili ushindwa kutengeneza insulini ambayo uweka sukari kwenye hali ya usawa. Soma Zaidi...

Sheria za kutunza usafi wakati wa upasuaji.
Posti hii inahusu zaidi sheria za kutunza usafi wakati wa upasuaji, iwapo sheria mojawapo ikienda kinyume ijulikane kuwa usafi haujaenda sawa na pengine kwa kitaalamu huitwa contamination. Soma Zaidi...

Aina za vidonda.
Posti hii inahusu zaidi aina kuu za vidonda,kuna aina kuu tatu za vidonda ambapo kila aina utumiwa kwa njia yake kama tutakavyoona hapo chini. Soma Zaidi...

Sababu za vidonda sugu vya tumbo
Somo hili linakwenda kukueleza kuhusu sababu za vidonda vya tumbo sugu Soma Zaidi...

Miungurumo haiishi tumboni nikishika upande wa kushoto wa tumbo kuna maumivu kwa mbali je mm nitumie dawa gan kuondoa tatizo hilo
Kukawa na gesi tumboni kunaweza kuwa ni dalili ya shida kwenye afya, hasa katika mfumo wa chakula. Hali itakuwa sio nzuri endapo utakosea hamu ya kula na kuhisivkushiba muda wowote. Soma Zaidi...

Dalili za Ugonjwa wa kula kupindukia
Ugonjwa wa kula kupindukia ni ugonjwa mbaya wa ulaji ambapo mara kwa mara unatumia kiasi kikubwa cha chakula na kuhisi huwezi kuacha kula. Soma Zaidi...

Kondomu za kike
Posti hii inaonyesha Faida na hasara za Kondomu za kike Soma Zaidi...

Uchunguzi wa kuharisha damu na tiba yake
Posti hii inahusu zaidi uchunguzi wa kuharisha damu na Tiba yake, ni Ugonjwa ambao unaowashambulia sana watoto hasa wenye chini ya umri wa miaka mitano, kwa hiyo huoaugonjwa tunaweza kuutambua na kutibu kwa njia zifuatazo. Soma Zaidi...

Fahamu kuhusu Ugonjwa wa Dengue
Posti hii inahusu zaidi ugonjwa wa Dengue, ni ugonjwa unaosababishwa na virusi ila unasambazwa na mbu kutoka kwa mtu mmoja kwenda kwa mwingine mbu anayasambaza Ugonjwa huu kwa kitaalamu huitwa Aedes mosquito . Soma Zaidi...

Utaratibu wa chakula kwa Mama mjamzito.
Post huu inahusu zaidi utaratibu wa chakula kwa Mama mjamzito, ni chakula anachopaswa kutumia na ambavyo hapaswi kutumia kwa Mama mjamzito mzito, kwa sababu Mama mjamzito anapaswa kuwa makini katika matumizi ya chakula ili kuweza kuongeza vitu muhimu mwilini na kuepuka vyakula visivyofaa ambavyo vinaweza kuleta matatizo kwa Mama na mtoto. Soma Zaidi...

Tiba mbadala za vidonda vya tumbo
Somo hili linakwenda kukuletea tiba mbadala za vidonda vya tumbo Soma Zaidi...